简答题

一儿童自然腹痛,以剑突下偏右侧阵发性绞痛为特点,有钻顶感,患儿疼痛难忍,伴有呕吐。体检剑突右下有压痛,无反跳痛和肌紧张。询问病史,曾有两次类似症状,但较轻,后自行缓解。并有排蛔虫史。请问:该患儿可能患有什么寄生虫病?依据是什么?应怎样治疗?

正确答案

根据该患儿临床症状较重,但体征却轻微(无反跳痛和肌紧张),疼痛部位在右上腹,有反复发作及排蛔虫史等特点,考虑该患儿可能患胆道蛔虫症。治疗为解痉、止痛加驱虫,驱虫药有阿苯哒唑,中药乌梅汤、单方喝醋也有一定的效果。

答案解析

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  • 一儿童突然腹痛,以剑突下偏右侧阵发性绞痛为特点,患儿坐卧不安,伴有呕吐。体检除剑突右下侧有压痛外,无反跳痛或肌紧张。询问病史,曾有2次类似症状,但较轻,后自行缓解,此儿童患()

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  • 某男,55岁。主诉午饭后右上腹疼痛难忍,呈阵发性绞痛,持续加重,痛乇右肩背,伴恶心呕吐,痛甚汗出,四肢不温,不思饮食,无发热,黄疸。查右上腹及剑突下有压痛,右侧背部有沈重感,肝脾未及,墨菲氏征(一),肠鸣音稍活跃,既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质炎,苔黄腻,脉沉细。

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  • 阵发性剑突下钻顶样疼痛是()的典型表现。

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  • 女性,22岁,进食过夜食物后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食食物,查体:剑突下按压不适,无压痛及反跳痛,既往体健

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  • 女性,22岁,进食过夜食物后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食食物,查体:剑突下按压不适,无压痛及反跳痛,既往体健

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  • 女性,22岁,进食过夜食物后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食食物,查体:剑突下按压不适,无压痛及反跳痛,既往体健

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  • 女性,22岁,进食过夜食物后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食食物,查体:剑突下按压不适,无压痛及反跳痛,既往体健

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  • 女性,18岁,反复上腹痛2年,近3天上腹痛加重,饥饿痛,进食可缓解,1天前腹痛加重并出现右下腹痛,查体:剑突下偏右压痛,无反跳痛,右下腹局部肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。

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  • 女性,18岁,反复上腹痛2年,近3天上腹痛加重,饥饿痛,进食可缓解,1天前腹痛加重并出现右下腹痛,查体:剑突下偏右压痛,无反跳痛,右下腹局部肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。

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