题干本题共包含 5 个小题

男性,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,质硬,结节状,脾脏左肋缘下3cm,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查:WBC3.0×109/L,Hb5.6g/L,HBsAg(+)。

单选题1

根据患者情况,发生出血最可能的原因是().

A胃癌出血

B应激性溃疡

C肝癌破裂出血

D胆道结石并胆道出血

E食管胃底静脉曲张破裂出血

正确答案

E

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单选题2

病情稳定后,首先要做的检查是().

AB超检查

BCT检查

C静脉胆道造影

D纤维胃镜检查

EPTC检查

正确答案

D

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单选题3

紧急止血措施首先采取().

A补液抗休克

B应用止血药

C放置三腔双囊管+全身应用止血药

D胃管内注入冰盐水

E急诊行断流术

正确答案

C

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单选题4

病情稳定后,首先要做的检查是().

AB超检查

BCT检查

C静脉胆道造影

D纤维胃镜检查

EPTC检查

正确答案

D

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单选题5

紧急止血措施首先采取().

A补液抗休克

B应用止血药

C放置三腔双囊管+全身应用止血药

D胃管内注入冰盐水

E急诊行断流术

正确答案

C

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  • 男性,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,质硬,结节状,脾脏左肋缘下3cm,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查:WBC3.0×109/L,Hb5.6g/L,HBsAg(+)。病情稳定后,首先要做的检查是().

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  • 男性,45岁。既往有肝炎病史15年。厌食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块。查体:P112次/分;BP80/50mmHg;巩膜轻度黄染,肝后肋下4cm,质硬,结节状;左上腹扪及肿物,肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未触及结节,上界不清;腹腔积液征阳性。化验:Hb5.6g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。

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  • 男性,45岁。既往有肝炎病史15年。厌食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块。查体:P112次/分;BP80/50mmHg;巩膜轻度黄染,肝后肋下4cm,质硬,结节状;左上腹扪及肿物,肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未触及结节,上界不清;腹腔积液征阳性。化验:Hb5.6g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。

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