题干本题共包含 3 个小题

男,48岁。左耳下无痛性包块3年半。检查:扪及4cm×3cm大小,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮

单选题1

根据临床表现,不应考虑的诊断方法是()

A穿刺细胞学检查

B腮腺造影

C术中冰冻活检

DCT检查

E切开病检

正确答案

E

答案解析

此题是专业知识理解与分析疆题,测试考生对涎腺肿瘤诊断方法的理解 本题只有一半考生答对,正确答案是不应考虑诊断方法为切开病检。本试题考核实践分析结果难度为o.536,显示题目较"难".此病案是左腮腺肿物,术前最好诊断方法是针吸细胞学检查,明确肿物性质。此肿物据描述部位位于腮腺浅叶。如位置深可做CT检查,了解病变位置及范围,也可以手术中将腮腺与肿瘤完整摘除后,术中冰冻明确性质,冰冻也切忌切开病检。术前切开病检对腮腺肿瘤是禁忌,因为这样易造成肿瘤被膜破裂后致肿瘤种植。腮腺造影对腮腺肿瘤诊断可以采用,但诊断价值不如B超与CT,多用于腮腺慢性炎症、舍格伦综合征、涎瘘等。
单选题2

该患者经99m锝核素扫描,肿块有核浓集,应考虑的诊断是腮腺()

A多形性腺瘤

B腺淋巴瘤

C淋巴结炎

D神经鞘瘤

E囊肿

正确答案

B

答案解析

单选题3

根据你的临床诊断,其最合理的治疗方法应是()

A放疗

B化疗

C肿瘤切除术

D肿瘤及全腮腺切除术

E肿瘤及腮腺浅叶下极切除术

正确答案

E

答案解析

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