正确答案
第1~3胸椎由于与两肩重叠而在胸椎常规侧位照片上不能清楚显示,故欲观察上段胸椎应采取专用位置,共有4种方法:
(1)被检者侧卧于摄影床上,身体略向后倾,头枕棉垫,使颈、胸椎与床面平行。近床面侧上肢上举屈曲,远床面侧上肢外旋并尽量伸向后下方,肩部下移,使双侧肩部上下、前后交错。胶片上缘包括第4颈椎,下缘包括第5胸椎,后缘包括胸椎棘突。中心线对远床面侧锁骨上窝,垂直暗盒射入胶片中心。
(2)患者侧坐于立式摄影架前,将近片侧上肢向前牵拉,远片侧上肢向后牵拉,两肩各自向前后移动,躯干矢状面与胶片平行。中心线平第2胸椎高度,从远片侧肩部前缘垂直暗盒射入胶片。
(3)患者侧卧于摄影床上,近床面侧上肢上举伸直,与躯干成一直线,头枕其上。远床面侧上肢伸直内旋掌心向上,置于体前床面上,肩部向前倾斜5°。中心线于远床面侧的肩胛上角相当第2胸椎高度,垂直床面射入胶片。
(4)患者侧立于摄影架前,两足分开,保持身体平稳,弯腰低头,使下颌与上胸部接触,两肩尽量向前向下,近片侧的手抱住对侧腰部,远片侧的手扶住摄影架,使双肩避开与上段胸椎的重叠。也可嘱患者双上肢用力向下伸,双手交叉相握,放于膝前。此位置胶片横放,中心线对准肩部后方相当于肱骨头平面处,与胶片垂直投照。