单选题
A苦笑面容
B颈项强直
C角弓反张
D上肢屈曲，下肢挺直
E牙关紧闭，开口困难
正确答案
答案解析
破伤风的典型临床表现是肌肉持续收缩，最初累及咀嚼肌，然后依次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌肉、膈肌和肋间肌。故首先出现的是咀嚼肌受累，产生牙关紧闭，开口困难的症状。故选E。 【考点】：破伤风的临床表现
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