简答题

如何理解实热性腹满病“舌黄未下者,下之黄自去”?

正确答案

这两句寓意深刻,可从以下三方面理解:一是“舌黄未下”,为应用寒下法的指征,腹满见有舌黄(苔黄厚而燥),属实热积滞在里。“未下”,提示正气未虚,耐受攻下,故可用下法,则苔黄自去。二是已经攻下而舌苔仍黄者,若属病重药轻或余邪未尽,则当再下;若“舌黄未下”属其它原因所致,如湿热内蕴,尚未化燥成实或实证转虚,则当审证求因,审因论治,不可妄用寒下法。三是舌苔不黄亦有可用下法者,如痰饮、水气、瘀血等所致的腹满实证,可用攻下法。

答案解析

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