女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC20×109/L,N87%,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。
女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC20×109/L,N87%,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。
A血淀粉酶1256温氏单位
B尿淀粉酶>1024温氏单位
C血WBC12×109/L
D血清脂肪酶1.5康氏单位
E血钙0.8mmol/L
A急性胃穿孔
B急性胰腺炎
C急性胆囊炎
D急性肠梗阻
E急性胆管炎
A血尿常规、血生化
B血淀粉酶
C尿淀粉酶
DB超检查
E腹腔穿刺液淀粉酶检查