简答题

前列腺液一般检查包括哪些内容。有何临床意义?

正确答案

(1)量:正常时为数滴至2mL左右。前列腺慢性充血和过度兴奋时增多。前列腺分泌功能严重不足,如某些性功能低下者和前列腺炎等情况下,前列腺的量减少。
(2)色和透明度:红色提示各种原因引起的出血,按摩过重亦可引起出血。黄色混浊粘稠,可能是化脓性炎症。
(3)显微镜检查:
①卵磷脂小体:正常时多量,均匀分布。前列腺炎时,卵磷脂小体减少。
②前列腺颗粒细胞:为体积较大、颗粒较粗的细胞,可能是吞噬了卵磷脂小体的吞噬细胞,正常时少于1个/HPF。炎症时常伴有大量脓细胞同时出现,前列腺炎及老年人此类细胞增多。
③淀粉样小体:圆形或卵圆形,微黄色或褐色,为分层或同心圆层,体积较大,约为白细胞的10倍。临床意义不大,但它与胆固醇结合可形成前列腺结石,在老年人中一般较多出现。
④红细胞、白细胞:红细胞偶见,少于5个/HPF。白细胞少于10个/HPF。红细胞增多见于炎症、结石、结核或癌,但必须排除按摩过重所致。白细胞增多为炎症表现。
⑤其他:精子,可能是按摩时压迫了精囊。滴虫性前列腺炎可出现滴虫。

答案解析

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