题干本题共包含 4 个小题

男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。

单选题第1题

下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因（）。

A严重营养不良

B长期卧床

C肢体运动功能丧失和继发感染

D护理不当

E肢体感觉功能丧失

正确答案

答案解析

考查褥疮形成的病因。褥疮是身体骨骼突起部位长期受压，造成局部血液循环障碍，组织缺氧坏死形成，多是长期卧床、全身状况差以及护理不当引起，肢体感觉不到受压也是原因之一，而感染多是在溃疡形成后由创面开始的，属于继发性，在后续病程中起重要作用。

单选题第2题

对于接下的治疗与处置中哪项正确（）。

A创面感染控制后行手术治疗

B纠正贫血后加强创面换药促进愈合

C纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术

D创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术

E以保守治疗为主

正确答案

答案解析

略

单选题第3题

术后病人持续俯卧位，给予静脉输入血浆红细胞等治疗，术区无渗出，刀口对合好，下列说法哪项正确（）。

A术后2周可以拆线出院

B根据刀口愈合情况适当延长拆线时间

C拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压

D皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮

E积极治疗原发病是防治压疮的根本

正确答案

答案解析

略

多选题第4题

经间断换药处理后创面坏死组织脱落，脓性分泌物减少，给予输血等治疗血红蛋白11g/L，行皮瓣转移术，术后处理正确的是（）。

A继续给予血浆红细胞等输注支持治疗

B俯卧

C加强翻身

D按摩受压部位

E术区适当加压

正确答案

A,B,D,E

答案解析

略

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正确答案

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正确答案

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