简答题

病历摘要：肝脓肿患者男性，25岁，因发热.肝区疼痛2周入院。2周前患者无明显诱因出现高热.肝区疼痛，血常规检查白细胞及中性粒细胞明显升高。体查.肝肋缘下1cm可触及，且有明显触痛。行上腹部CT增强扫描+三维重建。 2、诊断依据是什么？

正确答案

1.年轻男性，急性起病；
2.具有发热.肝区疼痛.白细胞及中性粒细胞明显升高的典型症状；
3.肝肋缘下1cm可触及，且有明显触痛的临床体征；
4.上腹部CT增强扫描示肝脏肿胀，肝右叶见一巨大厚壁囊性肿块，囊壁呈多环状改变，增强扫描动脉期及门脉期囊壁轻度强化，以内壁较明显，接近肝实质强化密度，外壁强化较淡，强化程度低于邻近肝实质。

答案解析

略

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病历摘要：原发性肝癌患者，男性，52岁，因右上腹痛1个月、加重3天入院。体查：肝不大，肝区触痛明显，脾不大。实验室检查血AFP明显增高。行上腹部CT平扫+增强扫描。
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