题干本题共包含 4 个小题

患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。

单选题1

如果我们考虑的诊断为2题你所选的,那下面我们要明确哪项检查()。

A甲状腺B超

BT3、T4、TSH检查

C颈部CT检查

D颈部MRI检查

E以上都不行

正确答案

B

答案解析

单选题2

如果甲状腺吸碘试验提示热结节,我们要考虑()。

A结节性甲状腺肿

B甲舌囊肿

C高功能甲状腺瘤

D甲状腺癌

E桥本氏瘤

正确答案

C

答案解析

单选题3

患者若诊断为甲状腺乳头状癌,那下面哪项治疗方案最佳()。

A肿块局部切除

B右侧甲状腺腺叶切除

C右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅵ区清扫

D右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅱ~Ⅳ区和Ⅵ区清扫

E保守治疗

正确答案

C

答案解析

单选题4

颈部CT检查结果如下图,对于本患者的诊断,我们要首先考虑()。

A结节性甲状腺肿

B甲舌囊肿

C高功能甲状腺瘤

D甲状腺癌

E淋巴结

正确答案

D

答案解析

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  • 患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。如果甲状腺吸碘试验提示热结节,我们要考虑()。

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  • 患者,男性,42岁,因口腔腭部黏膜红色肿块二十多天就诊,初起时为小结节,后快速发展为肿块,无明显疼痛,近一个月来不明原因反复发热,体重减轻,有过冶游史。临床检查可见软腭左侧有一直径为1.5cm的粉红色肿块,质地中等,无压痛。右颈部及腹股沟触及肿大淋巴结。实验室检查:CD436个/mm,胸部CT检查提示两肺多发小结节阴影。

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  • 患者,男性,42岁,因口腔腭部黏膜红色肿块二十多天就诊,初起时为小结节,后快速发展为肿块,无明显疼痛,近一个月来不明原因反复发热,体重减轻,有过冶游史。临床检查可见软腭左侧有一直径为1.5cm的粉红色肿块,质地中等,无压痛。右颈部及腹股沟触及肿大淋巴结。实验室检查:CD436个/mm,胸部CT检查提示两肺多发小结节阴影。

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