题干本题共包含 4 个小题

患者男,35岁,有2年慢性腹痛病史,食欲减退,排便习惯改变。自觉疲劳,入睡困难,关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。

单选题1

不能提示器质性疾病存在的征象是()

A无法解释的体重下降

B直肠出血史

C夜间有症状

D老年患者新出现的一些症状

E吞咽困难

正确答案

C

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单选题2

该患者各项检查均正常,不适合该患者的治疗建议是()

A对患者进行疾病的解释工作

B建议其去神经专科就诊,并做好随诊计划

C适当给予匹维溴胺治疗

D给予微生态制剂

E给予高纤维膳食

正确答案

B

答案解析

单选题3

该患者最可能的诊断是()

A功能性腹痛

B风湿性疾病

C肠易激综合征

D抑郁症

E肠结核

正确答案

C

答案解析

单选题4

首选处理方法是()

A告诉患者他并没有胃肠道问题,建议回当地治疗

B给予三环类抗抑郁药治疗,每晚25mg

C进行粪常规+隐血及肠镜检查,就诊风湿病专科

D转外科行腹腔镜检查

E行乳糖吸收试验检查

正确答案

C

答案解析

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  • 患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。

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