题干本题共包含 3 个小题

男性,27岁,于3月前受凉后出现发热、乏力,体温最高达39℃,呈不规则热,伴咳嗽,无痰,全身酸痛,食欲减退,于当地卫生院予“青霉素、左氧氟沙星”治疗后无明显好转,1周前开始出现手掌部小结节,遂转至我院,入院时面色苍白,消瘦,测体温39.6℃,听诊心脏有病理性杂音,心脏超声示“主动脉瓣关闭不全+主动脉瓣赘生物”。

简答题1

该病人最可能的入院诊断是什么?

正确答案

亚急性感染性心内膜炎。

答案解析

简答题2

请列出3个主要护理诊断/问题。

正确答案

体温过高:与感染有关。
活动无耐力:与氧的供需失调有关。
潜在并发症:栓塞。

答案解析

简答题3

请说出主要的护理措施及健康教育。

正确答案

1.护理措施:
(1)严密观察病情变化。注意评估心脏杂音及其变化,观察有无心功能衰竭、脏器栓塞等并发症的症状、体征,有无皮肤瘀点、甲床下出血、OslerI小结等皮肤粘膜损害的表现。
(2)正确采集各种标本,尤其是血培养标本。
(3)卧床休息,予物理降温。鼓励其多饮水,出汗多时应及时更换衣服。
(4)给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,做好口腔护理。
(5)遵嘱准确用药,并作好用药护理。
(6)加强心理护理,保持患者心情愉快。
2.健康教育:养成良好的生活习惯,注意口腔卫生,戒烟酒,保持良好的心态和乐观情绪,坚持服药,定期复诊。

答案解析

相似试题
  • 患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC 14.0×109/L,NEU % 90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者()抗感染治疗

    单选题查看答案

  • 患者,男性,16岁,反复咽部疼痛3年。患者于3年前受凉后出现咽部疼痛,伴发热,自测体温最高可39.3℃,到当地医院就诊,诊断为“急性扁桃体炎”,给予抗生素(具体药名及剂量不祥)静点,咽痛好转,但病情反复发作,大约每月发作2次,患者无吞咽受阻感,无憋气及呼吸困难,现为求彻底诊治,来我院。查体:一般情况可,咽部黏膜慢性充血,腭舌弓慢性充血,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面黏膜不光滑,无脓栓,下颌无淋巴结肿大。患者既往体健。

    简答题查看答案

  • 患者,男性,16岁,反复咽部疼痛3年。患者于3年前受凉后出现咽部疼痛,伴发热,自测体温最高可39.3℃,到当地医院就诊,诊断为“急性扁桃体炎”,给予抗生素(具体药名及剂量不祥)静点,咽痛好转,但病情反复发作,大约每月发作2次,患者无吞咽受阻感,无憋气及呼吸困难,现为求彻底诊治,来我院。查体:一般情况可,咽部黏膜慢性充血,腭舌弓慢性充血,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面黏膜不光滑,无脓栓,下颌无淋巴结肿大。患者既往体健。

    简答题查看答案

  • 患者,男性,16岁,反复咽部疼痛3年。患者于3年前受凉后出现咽部疼痛,伴发热,自测体温最高可39.3℃,到当地医院就诊,诊断为“急性扁桃体炎”,给予抗生素(具体药名及剂量不祥)静点,咽痛好转,但病情反复发作,大约每月发作2次,患者无吞咽受阻感,无憋气及呼吸困难,现为求彻底诊治,来我院。查体:一般情况可,咽部黏膜慢性充血,腭舌弓慢性充血,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面黏膜不光滑,无脓栓,下颌无淋巴结肿大。患者既往体健。

    简答题查看答案

  • 患者,男性,16岁,反复咽部疼痛3年。患者于3年前受凉后出现咽部疼痛,伴发热,自测体温最高可39.3℃,到当地医院就诊,诊断为“急性扁桃体炎”,给予抗生素(具体药名及剂量不祥)静点,咽痛好转,但病情反复发作,大约每月发作2次,患者无吞咽受阻感,无憋气及呼吸困难,现为求彻底诊治,来我院。查体:一般情况可,咽部黏膜慢性充血,腭舌弓慢性充血,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面黏膜不光滑,无脓栓,下颌无淋巴结肿大。患者既往体健。

    简答题查看答案

  • 男,55岁,风心病史5年,1个月前受凉后感冒,自服康泰克后有好转,但一直有发热,早上较低,午后高,最高体温38.9℃,有乏力、肌肉疼痛,1周来出现心悸、胸闷并持续加重,两次血培养回示金黄色葡萄球菌。临床诊断:感染性心内膜炎。该患者入院时应采取的药物治疗有()。

    多选题查看答案