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男,19岁,在外院行阑尾切除术,术后伤口出血不止,输注RCC4U及FFP500ml后病情无好转,转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管,伤口持续渗血,24小时引流量300ml。凝血常规示APTT延长,Ⅷ因子-C测定为5%。

单选题1

该患者可能合并()。

A外源性凝血障碍

B内源性凝血障碍

C混合性凝血障碍

D原发性血友病

EDIC

正确答案

D

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单选题2

该患者的进一步处理措施中最积极的是()。

A输注冷沉淀

B输注血浆

C加强抗感染

D持续伤口引流

E再次手术

正确答案

A

答案解析

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  • 男,19岁,在外院行阑尾切除术,术后伤口出血不止,输注RCC4U及FFP500ml后病情无好转,转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管,伤口持续渗血,24小时引流量300ml。凝血常规示APTT延长,Ⅷ因子-C测定为5%。该患者的进一步处理措施中最积极的是()。

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  • 患儿,男,5岁,行后尿道瓣膜切除。术后伤口愈合不良,输血浆110毫升。当输入30毫升时,发生寒战,体温升至40℃,减慢速度于10小时输完血浆,患儿休克,昏迷,白细胞为13.4×109/L,次日增至40×109/L(中性93%)。给氧,除原用青霉素、链霉素外,第二天加用金霉素、肾上腺皮质激素。昏迷持续两天死亡。患儿最可能是死于()。

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  • 患儿男,5岁。因尿道梗阻术后伤口痊愈不良,输血浆110ml。输入30ml后,出现寒战、高热,体温升至41℃,减慢输注速度,于10小时内输完剩余血浆,患儿恶心,呼吸急促,发绀,脉搏140次/分,血压下降,继而休克,昏迷。查血白细胞13.4×109/L,中性93%。

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  • 患儿男,5岁。因尿道梗阻术后伤口痊愈不良,输血浆110ml。输入30ml后,出现寒战、高热,体温升至41℃,减慢输注速度,于10小时内输完剩余血浆,患儿恶心,呼吸急促,发绀,脉搏140次/分,血压下降,继而休克,昏迷。查血白细胞13.4×109/L,中性93%。

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  • 患儿男,5岁。因尿道梗阻术后伤口痊愈不良,输血浆110ml。输入30ml后,出现寒战、高热,体温升至41℃,减慢输注速度,于10小时内输完剩余血浆,患儿恶心,呼吸急促,发绀,脉搏140次/分,血压下降,继而休克,昏迷。查血白细胞13.4×109/L,中性93%。

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  • 患儿男,5岁。因尿道梗阻术后伤口痊愈不良,输血浆110ml。输入30ml后,出现寒战、高热,体温升至41℃,减慢输注速度,于10小时内输完剩余血浆,患儿恶心,呼吸急促,发绀,脉搏140次/分,血压下降,继而休克,昏迷。查血白细胞13.4×109/L,中性93%。

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  • 患儿男,5岁。因尿道梗阻术后伤口痊愈不良,输血浆110ml。输入30ml后,出现寒战、高热,体温升至41℃,减慢输注速度,于10小时内输完剩余血浆,患儿恶心,呼吸急促,发绀,脉搏140次/分,血压下降,继而休克,昏迷。查血白细胞13.4×109/L,中性93%。 治疗应着重于()。

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