题干本题共包含 5 个小题

患者男性,45岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。

多选题1

主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有()。

ADeBakeyⅠ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

BDeBakeyⅡ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

CDeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处,延伸至降主动脉

DDeBakeyⅠ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

EDeBakeyⅡ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

FDeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于主动脉弓,延伸至降主动脉

正确答案

A,B,C

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多选题2

主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点()。

A假腔多见于主动脉弓

B血流缓慢,颜色暗淡

C其内可见血栓形成

D频谱为高速湍流

E血流信号延迟出现或者根本记录不到

F假腔内径一定比真腔宽

G假腔内形成血栓时,假腔内无血流充盈

正确答案

B,C,E,G

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多选题3

主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊()。

A磁共振

B经胸超声心动图

C心电图

D经食管超声心动图

E心肌酶学测定

F心导管检查

正确答案

A,B,D

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多选题4

主动脉夹层动脉瘤真腔有哪些特点()。

A血流速度快,颜色鲜艳

B血流缓慢,颜色暗淡

C其内可见血栓形成

D脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱

E血流信号延迟出现或者根本记录不到

F真腔内径一定比假腔宽

正确答案

A,D

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多选题5

其超声图像特点有()。

A假腔内血流缓慢,颜色暗淡

B主动脉夹层破裂口处见多色花彩血流束,由真腔进入假腔,为双期往返状,从而可确定破口位置

C升主动脉内见内膜回声

D真腔内常可见血栓回声

E假腔内常可见血栓回声

F撕脱的内膜上可见破口

G真腔内流速慢

正确答案

A,B,C,E,F

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