简答题

护理文件的书写要求是什么?

正确答案

(1)记录内容必须及时、准确、真实、完整;
(2)文字简明扼要,应用医学术语和公认的缩写,除专用名词外,不可以用中英文参杂叙述;
(3)文笔流畅,字迹工整,书面清洁,不写非正式简体字和自造字;
(4)必须按照格式要求逐页填全各栏项目(5)各种记录一律用蓝钢笔或者红钢笔书写,并签全名,以示负责。

答案解析

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