题干本题共包含 2 个小题

女性,52岁。近半年数次发作右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。

单选题1

病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑有()

A亚急性肝坏死

B胆囊穿孔性腹膜炎

C急性坏死性胰腺炎

D胆囊癌侵犯肝总管

E胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

正确答案

E

答案解析

单选题2

虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃。此时可诊断为()

A十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

B急性坏死性胰腺炎

C胆总管结石

D结石性急性坏疽性胆囊炎

E急性化脓性胆管炎

正确答案

D

答案解析

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