题干本题共包含 8 个小题

29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。

多选题1

对该患者应做哪些处理()(提示:该患者眼底检查A:V为1:3,血细胞比容为0.38,尿蛋白(++)。)

A在家治疗

B入院治疗

C扩容

D镇静

E降压

F解痉

G利尿

H立即行剖宫产术结束妊娠

正确答案

B,C,D,E,F

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多选题2

对该患者的处理以下哪项正确()

A大量补液

B补液并利尿以促进镁离子的排泄

C立即停用硫酸镁

D立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

E高压氧治疗

F立即行剖宫产术结束妊娠

正确答案

C,D

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多选题3

该患者入院前首先应做的检查为()

A眼底检查

B血常规检查

C尿常规检查

D肝、肾功能检查

E电解质检测

F凝血功能检测

G血液流变学检测

正确答案

A,B,C

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多选题4

该患者在应用硫酸镁治疗时的注意事项以下正确的是(提示:该患者静脉滴注硫酸镁每日总量为25~30g,血压控制在135/85mmHg上下。)()

A定时检查膝腱反射是否减弱或消失

B呼吸不少于16/分钟

C尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml

D一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

E产后可立即停药

F肾功能不全时不需减量

G有条件时监测血镁浓度

正确答案

A,B,C,D,G

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单选题5

该患者最可能的诊断是()

A轻度子痫前期

B重度子痫前期

C子痫

D慢性高血压并发子痫前期

E妊娠合并慢性高血压

F妊娠期高血压

正确答案

B

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多选题6

该患者治疗首选的药物应为()

A硫酸镁

B肼屈嗪

C地西泮

D苯巴比妥钠

E硝普钠

F呋塞米

正确答案

A,C

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单选题7

该患者的处理正确的是()(提示:该患者入院治疗1周后,血压再度升高至175/120mmHg,经积极治疗24~48小时,血压持续在160/110mmHg上下,并出现持续性头痛、视物不清,肛查宫颈未消,宫口未开。)()

A静脉滴注缩宫素引产

B立即剖宫产结束妊娠

C加用降压药控制血压

D继续原治疗延长孕周至34周以后

E等待自然临产

F扩张宫颈后人工破膜,视羊水是否清亮决定是否继续待产

正确答案

B

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单选题8

该患者目前可能的诊断为()(提示:该患者静滴硫酸镁3d后出现全身无力、呼吸困难、复视、语言不清。)

A硫酸镁中毒

B脑出血

C脑梗死

D癫癎

E脑肿瘤

F低钾血症

正确答案

B

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