题干本题共包含 3 个小题

患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80／50mmHg，心率108次／分，体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。

单选题第1题

诊断是（）

A输卵管妊娠破裂

B黄素囊肿破裂

C卵巢囊肿破裂

D卵巢囊肿扭转

E侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

正确答案

E

答案解析

略

单选题第2题

对于3个月前的葡萄胎治疗方面，患者有哪项缺憾以致现在的严重后果（）

A未行2次清宫

B未行全子宫切除

C葡萄胎清宫后未定期随访

D未纠正贫血

E未行预防性化疗

正确答案

C

答案解析

略

单选题第3题

紧急处理中不应包括（）

A建立静脉通道，补充血容量及输血

B立即给予化疗

C开腹探查

DB超或腹腔穿刺进一步明确诊断

E测定静脉血HCG水平，留给日后疗效比较

正确答案

B

答案解析

略

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