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63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。

单选题1

住院3周后,肺功能测定,FEV1/FVC为30%,据此患者的通气功能障碍属于哪一级()。

A轻度阻塞型通气功能障碍

B中度阻塞型通气功能障碍

C重度阻塞型通气功能障碍

D中度限制型通气功能障碍

E重度限制型通气功能障碍

正确答案

C

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单选题2

急诊留观察室,血气分析:Ph7.21,PaCO213.3kPa(100mmHg),PaO26.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是()。

A低浓度持续吸氧

B利尿剂并用呼吸兴奋剂

C口服硝酸异梨酯和助消化药

D给予强心剂

E给予抗心律失常药

正确答案

A

答案解析

单选题3

此时最重要的体格检查发现是()。

A胸廓呈桶状

B双侧肺语颤减弱

C双肺呼吸音对称减弱

D两肺可闻及干湿啰音

E颈静脉怒张,肝脏大

正确答案

E

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单选题4

该患住院,服利尿剂3天,查血气分析PH7.34,PaCO28.3kPa(62mmHg),PaO29.5kPa(71mmHg),BE+11.3mmol/L,HCO3ˉ43.2mmol/L,Na+132mmol/L,K+2.8mmol/L,Clˉ85.51mmol/L,最合理的治疗是()。

A补充碳酸氢钠溶液

B补充氯化钾溶液

C补充乳酸钠溶液

D补充高渗葡萄糖溶液

E补充等渗氯化钠溶液

正确答案

B

答案解析

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