单选题

处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确()。

A一旦确诊,即行吸宫术

B吸宫术中预防子宫穿孔

C40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术

D应取水泡送病检

E均做预防性化疗

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

良性葡萄胎一旦确诊,即行吸宫术,是首选的方法。若一次吸宫难以彻底清除,不强求在第一次清宫时即完全彻底地清除,不要搔刮宫壁,以免子宫穿孔,吸出的组织物送病检。故不选B、D。40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术,故不选C。预防性化疗适于年龄40岁以上,子宫明显大于停经月份,HCG含量高,有咯血史及无条件定期随访患者。故本题选E。避错:本题主要考察考生对葡萄胎治疗的掌握,预防性化疗适于年龄40岁以上,刮宫前HCG值异常升高、刮宫后HCG值不进行性下降、子宫比相应的妊娠月份明显大或短期内迅速增大、子宫明显大于停经月份、黄素化囊肿直径大于6cm、滋养细胞高度增生或伴有不典型增生、出现可以转移灶或无条件随访的患者可采用预防性化疗。故本题选E。
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