简答题

测定网织红细胞有何意义?

正确答案

网织红细胞参考值百分数:成人和儿童为0.005~0.025,绝对数为(24~84)×109/L。新生儿为0.02~0.06。
(1)网织红细胞计数可以判断骨髓红细胞系统造血功能,如溶血性贫血和急性失血后5~10天,网织红细胞增高,而典型再生障碍性贫血则降低。
(2)可作为疗效观察指标,网织红细胞计数为对贫血病人经常随访检查项目之一,还可作为骨髓移植后骨髓造血恢复及放疗、化疗的监测。
(3)有人认为仅用网织红细胞百分数或绝对值表达还不够确切,为此提出在贫血时最好计算网织红细胞生成指数(reliculocyteproductionindex,RPI)。它代表网织红细胞的生成相当于正常人的多少倍。DPI=(网织红细胞百分数/2)×(病人血细胞比容/0.45)式中,"2"为网织红细胞成熟时间(天)。正常人血细胞比容为0.45。正常人RPI为2,如>3提示溶血性贫血或急性失血性贫血;<2提示骨髓增生低下或红系成熟障碍所致贫血。

答案解析

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