题干本题共包含 3 个小题

女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×10/L,血小板180×10/L,尿常规未见异常。

多选题1

提示:患者头颅CT显示:左侧颞叶大片状低密度影,侧脑室轻度受压,病灶不规则强化。脑脊液:压力200mmH20,白细胞20×10/L,分类单核细胞90%,多核细胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提问:采取何种治疗措施()

A20%甘露醇

B利巴韦林

C阿昔洛韦

D青霉素

E先锋霉素

F干扰素

G皮质类固醇激素

HB族维生素

I抗痨治疗

J氟康唑

正确答案

A,C,F,G

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多选题2

提问:应尽快完成的检查包括()

A头颅CT

B腰穿测脑压、检查脑脊液

C头颅MRA

DDSA

E脑电图

F肌电图

G诱发电位

H脑磁图

正确答案

A,B

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单选题3

提问:首先考虑的诊断是()

A流行性乙型脑炎

B病毒性脑膜脑炎

C结核性脑膜炎

D化脓性脑膜炎

E隐球菌脑膜炎

F蛛网膜下腔出血

G流行性脑脊髓炎

正确答案

B

答案解析

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