患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。
患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。
A患者可确诊为肠结核,无需进一步检查
B患者不能除外Crohn病,应进一步行结肠镜检查
C应立即行剖腹探查
D可使用激素进行试验性治疗
E患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌
A肿瘤标记物
B便找结核杆菌
C腹部平片
D结肠镜检查加活检
E胸片
A胸片发现活动性肺结核
B便找结核杆菌阳性
C结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验呈强阳性
DASCA阳性
EB超可见腹水
A立即手术
B立即禁食
C立即抗结核治疗
D立即使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗
E应行内镜检查,得到病理检查结果来进一步肯定Crohn病的诊断并排除肠结核诊断
患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。
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患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。
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患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。
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患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。
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