单选题

改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是()。

A持续高流量吸氧

B按时使用有效抗生素

C呼气终末正压通气

D避免输液过量过快

E鼓励深呼吸和排痰

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

成人急性呼吸窘迫综合征最佳的呼吸治疗为呼气终末正压通气,其目的在于使肺泡在整个呼吸周期保持开放,使塌陷的肺泡重新通气,将水肿液从肺泡内移向间质,从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例,减少分流,达到改善氧合功能和肺顺应性的目的。本题选择C。避错:部分考生易错选A,由于ARDS主要表现为常规吸氧难以纠正的顽固性低氧血症,故多数患者需及早应用机械通气,以提供充分的通气和氧合,支持器官功能。
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  • 患者,28岁,发热3天,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO240mmHg。胸部X线:双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

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