题干本题共包含 3 个小题

男性,53岁,近1个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解。但不久又复发,且呈进行性加重。

单选题1

首先应进行的检查是()

A直肠指诊

B钡灌肠检查

C腹部CT

D直(乙状结)肠镜检

EB超检查

正确答案

A

答案解析

肛门坠胀感及里急后重提示直肠受累,首选直肠指诊。经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者。DukesA期直肠癌指癌组织限于肠壁内,术后可不追加化疗。
单选题2

若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm,最佳手术方式应选择()

AMiles手术

B乙状结肠造口术

CHartmann手术

D局部切除

EDixon手术

正确答案

E

答案解析

肛门坠胀感及里急后重提示直肠受累,首选直肠指诊。经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者。DukesA期直肠癌指癌组织限于肠壁内,术后可不追加化疗。
单选题3

术后可不追加化疗的条件是()

ADukesA期

BDukesB期

CDukesC1期

DDukesC2期

EDukesD期

正确答案

A

答案解析

肛门坠胀感及里急后重提示直肠受累,首选直肠指诊。经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者。DukesA期直肠癌指癌组织限于肠壁内,术后可不追加化疗。
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  • 男性,53岁,近1个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解。但不久又复发,且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm,最佳手术方式应选择()

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  • 女性,54岁,近1个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。

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  • 女性,54岁,近1个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。

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  • 女性,54岁,近1个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。如想进一步明确诊断应选择()。

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