多选题

患者，男性，42岁。1周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查：T38.3℃，P100次／分，R20次／分，BP110／80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。手术后应施行哪些主要护理措施（）。（提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房）

A严密监测生命体变化1次/30分钟，连续3小时

B给予头低足高位，以纠正休克

C保持胃管、腹腔引流管通畅

D给予止痛药镇痛

E指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动

F给予口腔护理2次／日

G给予化痰药物雾化吸入2次／日

H静脉输液、应用抗生素

I肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流质

J及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡

正确答案

A,C,D,E,F,G,H,I,J

答案解析

略

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护理学高级职称

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