单选题

男性,25岁,发热38.5℃3d,今上午退热但尿似红茶,食欲减退,恶心呕吐,全身乏力明显。无肝炎史,肝功能化验ALT500U/L,总胆红素200μmol/L,凝血酶原时间13s(对照12s),诊断为()。

A急性黄疸性肝炎

B慢性迁延性肝炎

C慢性活动性肝炎

D急性重症肝炎

E亚急性重症肝炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

起病急,胆红素高,ALT升高说明有肝功能损害,提示为急性黄疸性肝炎。
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  • 患者,男性,36岁。因咳嗽、胸痛2个月,加重伴胸闷3d,于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白黏痰,偶尔痰中带血丝,并感双侧胸部隐痛,发热,体温达37.5~38.5℃,无盗汗、乏力,在当地医院就诊为“上呼吸道感染”,口服感冒药无效,8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影,按炎症给予希普欣静点治疗1周,上述症状无好转,再次复查胸片示两肺多发性结节影,遂到省某医院住院,给予左旋氧氟沙星治疗半个月,并经皮肺穿刺2次,疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率(ESR)35mm/1h,类风湿因子(RF)(-),C反应蛋白(CRP)(+),肝功能正常。

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