题干本题共包含 8 个小题

病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。

多选题第1题

假如你是当班护士，你要为病人做什么术前准备？（）

A颈部皮肤准备

B腹股沟皮肤准备

C碘试

D生命体征测定

E头部皮肤准备

F留置尿管

正确答案

B,C,D,F

答案解析

略

多选题第2题

初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A脑出血

B脑梗塞

C脑血栓形成

D脑炎

E颅内动脉狭窄

FTIA

G癫痫

正确答案

B,E

答案解析

略

多选题第3题

支架成型术后应观察哪些方面？（）

A观察挠动脉搏动

B观察生命体征

C观察足背动脉搏动

D观察穿刺口皮肤

E观察手背皮温

F观察足背皮温

G全身出血情况

H肢体活动情况

正确答案

B,C,D,F,G,H

答案解析

略

多选题第4题

最好进行哪些检查？（）

ACT

BMR

CX线

DCTA

EDSA

FTCD

GB超

正确答案

A,D,E,F

答案解析

略

单选题第5题

术前给予拜阿斯匹林和波立维口服的作用是什么？（）

A抗炎

B降血压

C抗凝，降低血液粘稠度

D营养神经

E止血

正确答案

答案解析

略

多选题第6题

术后使用速必凝应注意观察哪些方面？（）

A牙龈出血

B皮下出血

C大便颜色

D肢体活动

E呼吸频率

F尿液

正确答案

A,B,C,F

答案解析

略

单选题第7题

该病人接受支架成型术后应取什么体位？（）提示：DSA示：左大脑中动脉M1段狭窄70%，左椎动脉起始段狭窄＞50%。予支架成型术后最狭窄段由0.9mm扩至2mm。

A直腿6小时

B直腿12小时

C直腿24小时

D直腿48小时

E直腿36小时

正确答案

答案解析

略

多选题第8题

该病人术后的主要护理诊断有哪些？（）

A清理护吸道无效

B潜在并发症：脑疝

C潜在并发症：血管痉挛

D舒适度改变：与直腿卧床有关

E知识缺乏：对疾病的认识成度

F便秘

正确答案

B,C

答案解析

略

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病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。初步诊断主要考虑哪些疾病？（）
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外科护理高级职称

假如你是当班护士，你要为病人做什么术前准备？（）

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初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

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支架成型术后应观察哪些方面？（）

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最好进行哪些检查？（）

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术前给予拜阿斯匹林和波立维口服的作用是什么？（）

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术后使用速必凝应注意观察哪些方面？（）

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该病人接受支架成型术后应取什么体位？（）提示：DSA示：左大脑中动脉M1段狭窄70%，左椎动脉起始段狭窄＞50%。予支架成型术后最狭窄段由0.9mm扩至2mm。

正确答案

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该病人术后的主要护理诊断有哪些？（）

正确答案

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