题干本题共包含 5 个小题

男,44岁,因腹胀,低热1周住院,尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查:肝掌阳性,面部多个蜘蛛痣,腹部膨隆,全腹轻压痛,肝肋下2cm,质地韧,脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L,白蛋26g/L,总胆红素34.8pmol/L。

单选题1

首先考虑到诊断是()。

A肝硬化并发肝肾综合征

B肝硬化并发自发性腹膜炎

C肝硬化并发原发性肝癌

D急性肝衰竭

E酒精性肝炎

正确答案

B

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单选题2

最有助于诊断的检查是()。

A尿常规

B肾功能检查

CAFP

D腹水检查

E肝活检

正确答案

D

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单选题3

若患者腹水检查发现血性腹水,首先考虑到诊断是()。

A肝硬化并发肝肾综合征

B肝硬化并发自发性腹膜炎

C肝硬化并发原发性肝癌

D肝硬化腹水

E酒精性肝炎

正确答案

C

答案解析

单选题4

若该患者经检查诊断为原发性肝癌拟行手术切除,判断患者能否耐受手术,还必须的实验室检查结果是()。

APT

BAPTT

C血脂

D衄钠

E血小板

正确答案

A

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单选题5

若该患者术前一天不慎摔倒,出现剧烈上腹痛、腹胀,全身大汗,皮肤发绀湿冷,心率120次/分,血压90/60mmHg。最可能的诊断是()。

A感染性休克

B心源休克

C门静脉急性血栓形成

D过敏性休克

E出血性休克

正确答案

E

答案解析

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