某患者，女，42岁，发现右乳房肿块2个月。查体：右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变，外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块，质硬，小活动，无压痛，腋下可扪及2个淋巴结，质偏硬，左乳阴性。该患者最可能的诊断为（）