简答题

昏迷病人应如何护理?

正确答案

1、保持呼吸道通畅,防止感冒:长期昏迷的病人机体抵抗力较低。要注意给病人保暖,防止受凉、感冒。病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身改变病人体位时,轻扣病人背部等,以防吸人性或坠入性肺炎的发生。
2、饮食的护理:良好的营养供给可提供足够能量,增强机体抵抗力。浅昏迷的病人,如短时间内不能进食,可静脉维持营养,如长期不能进食,可留置胃管进行鼻饲,每天注入足够的水分和富于营养的流质饮食。
3、预防压疮:每2小时翻身1次,勤按摩受压部位皮肤,必要时使用气垫床,避免局部受压,保持床铺干燥整洁,及时清洗更换床褥及衣服,避免压疮发生。
4、预防泌尿系感染:对于导尿的病人,常发现尿道口周围有分泌物,应每天用活力碘消毒尿道外口,清除分泌物,防止泌尿系感染;尿管应置于病人体侧,及时倾倒尿液;变换尿管位置时,应注意尿管不能高于病人体位,避免尿液逆流,引起感染;每日可用0.2%呋喃西林液250m1行膀胱冲洗;长期导尿的病人,应每周更换尿管1次,避免生成泌尿系结石。
5、预防肺炎:保持呼吸道通畅,平卧时头偏向一侧,防止呛咳或呕吐时误吸;应防止舌根后坠及痰液阻塞呼吸道,必要时翻身拍背、吸痰每2小时1次,翻身拍背能避免分泌物癖积在上下呼吸道,有利于分泌物排出,防止坠积性肺炎的发生。
6、预防口腔炎症:浅昏迷病人要保持好口腔的清洁卫生,每日口腔护理1一2次,防止口腔炎症的发生。
7、防止便秘:长期卧床的病人容易便秘,为了防止便秘,每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物,每日早晚给病人按摩腹部。3天未大便者,可用开塞露帮助排便。
8、防止坠床:躁动不安的病人应安装床挡,必要时使用保护带,防止病人坠床、摔伤。

答案解析

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