题干本题共包含 2 个小题

患者,男性,48岁,劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年,每日300ml以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。

单选题1

下列哪项措施非常重要()

A戒烟

B戒酒

C运动

D减肥

E保证睡眠

正确答案

B

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单选题2

超声心动检查,下列哪项不符合本病诊断()

A左室、右室增大

B二尖瓣、三尖瓣反流

C室壁运动减弱

DIVS:LVPW>1.3:1

E大心腔,小瓣口征

正确答案

D

答案解析

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  • 患者,男性,30岁,活动后心悸气短3年,腹胀,浮肿1月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室性期前收缩。超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是()

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  • 患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑()

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  • 患者男性,17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:频发室早,低电压。

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  • 患者男性,17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:频发室早,低电压。

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  • 患者男性,32岁,长期居住在东北的缺硒山区,近3年出现心悸、气短,伴双下肢浮肿,无烟酒嗜好,体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律不齐,肝大。首先应考虑的诊断是()

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