单选题
A扩张型心肌病
B急性心肌梗死
C急性心肌炎
D急性心包炎
E心绞痛
正确答案
答案解析
患者为青年女性，发病前2周有上呼吸道感染史，2天来的主要表现为胸闷、气短，心室率增快，心电图伴有ST—T改变，心肌酶谱（特别是CK－MB）升高，未提及既往有心血管系统疾病史。综上应考虑急性心肌炎的可能性最大。患者无心绞痛症状，心肌梗死、心绞痛可不考虑；患者无心前区疼痛、无心包摩擦音，且心肌酶中CK－MB增高，不支持急性心包炎；由于既住无特殊病史，且患者为急性发病，不应首先考虑扩张型心肌病。
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男性，24岁，心悸、气短8天。患者在2周前有发热、咽痛病史，体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性早搏。
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患者，女性，30岁，有风心病10年，近2周来出现发热、多汗。查体：体温38℃，心率90次／分，血压110／80mmHg。二尖瓣听诊区可闻及海鸥鸣，考虑为感染性心内膜炎。
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患者，女性，30岁，有风心病10年，近2周来出现发热、多汗。查体：体温38℃，心率90次／分，血压110／80mmHg。二尖瓣听诊区可闻及海鸥鸣，考虑为感染性心内膜炎。
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患者，女性，30岁，有风心病10年，近2周来出现发热、多汗。查体：体温38℃，心率90次／分，血压110／80mmHg。二尖瓣听诊区可闻及海鸥鸣，考虑为感染性心内膜炎。
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