题干本题共包含 3 个小题

男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×10/L,Hb90g/L,PLT32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。

单选题1

最可能的诊断是( )

AITP

B感染合并DIC

C急性早幼粒细胞白血病

DALL

E过敏性紫癜

正确答案

C

答案解析

单选题2

为确定诊断,必须进行以下检查( )

A血培养

B染色体检查及融合基因检查,是否有t(15;17)易位和PML/RARa融合基因

C血小板抗体测定

D骨髓检查确定巨核细胞的数量和成熟度

E胸片 

正确答案

B

答案解析

单选题3

治疗应优先选用以下哪种方案( )

A维A酸和(或)联合砷剂诱导治疗

B联合化疗

C抗感染治疗

D糖皮质激素

E输血治疗

正确答案

A

答案解析

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