单选题

某男性患者,51岁,乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移,护士给予患者术前护理,做法不妥的是()

A给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食

B若患者严重焦虑影响睡眠,术前应给予巴比妥类药物保证其充分睡眠

C术前补充维生素K和凝血因子,改善患者凝血功能

D低蛋白血症者,可输血浆

E应用H2受体阻滞剂,预防应激性溃疡出血

正确答案

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答案解析

早期手术切除是目前治疗肝癌最有效的方法,患者癌肿较小,肝肾功能正常,无严重心肺疾病,无腹水、无黄疸,无远处转移等手术禁忌证,故首选手术切除。因巴比妥类药物对肝脏有损害作用,故原发性肝癌患者应避免使用此类药物。出血是肝切除术后常见的并发症之一,故术后应注意预防出血,肝切除术后,不鼓励患者早期活动,目的是为了防止术后肝断面出血。