题干本题共包含 8 个小题

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。

多选题1

引产前的准备还包括()

A血常规

B阴道分泌物检查

C肝肾B型超声

D尿雌三醇

E凝血功能

F心电图

G肝肾功能

H夫妻双方知情,签署同意书

正确答案

A,B,E,F,G,H

答案解析

多选题2

为进一步明确诊断,需要做的检查有()

A血常规检查

B血HCG测定

C妇科超声

D心电图

E后穹隆穿刺

F肝肾功能

G宫腔镜

H腹腔镜

正确答案

A,B,C

答案解析

多选题3

应实施的急救措施包括()

A立即剖宫产术结束妊娠

B立即手术切除子宫

C请内科会诊治疗心肺疾病

D取半坐位,加压给氧,必要时气管切开

E开放静脉,静脉注射缩宫素

F抗过敏、抗休克治疗

G防止肾衰竭

H防止凝血功能障碍

正确答案

D,F,G,H

答案解析

多选题4

患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃,P72次/分,BP120/80mmHg,妇科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑到的诊断有()

A子宫穿孔

B排卵期出血

C子宫复旧不良

D胎膜残留

E异位妊娠

F妊娠滋养细胞疾患

G子宫肌瘤

正确答案

C,D,F

答案解析

多选题5

患者肝、肾功能及心电图检查均正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作包括()

A选用7号带芯穿刺针

B从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次阻力

C从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点

D溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药

E一次安全剂量为200mg

F每次操作重复穿刺不得超过4次

G注药后病人可离院等待临产后再入院

正确答案

A,C

答案解析

多选题6

患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm,血HCG://182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为()

A清宫术

B安络血

C扩张宫颈

D肌注缩宫素

E抗生素

F切除子宫

正确答案

A,D,E

答案解析

单选题7

术后开始宫缩,15小时后自然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧烈咳嗽。最可能发生的情况是()

A突发性心脏病

B呼吸道感染突然发作

C药物过敏性哮喘

D羊水栓塞

E正常引产过程

F人工流产综合征

正确答案

D

答案解析

单选题8

正确的引产方案为()

A米非司酮配伍米索前列醇

B依沙吖啶羊膜腔内注射

C依沙吖啶羊膜腔外注射

D雌激素配伍缩宫素

E水囊引产

F剖宫取胎术

正确答案

B

答案解析

相似试题
  • 患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。 正确的引产方案为()

    单选题查看答案