题干本题共包含 6 个小题

患者,女性,32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院,神志朦胧,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。

单选题1

如对该患者进行胃液pH监测,预防应激性溃疡有较好作用的胃液pH是()

A<4.0

B<3.0

C<2.0

D>4.0

E>3.0

正确答案

D

答案解析

多选题2

如果该患者出血量增多可出现()

A低血压

B蛛网膜下腔出血增多

C少尿

D意识改变

E外周血管阻力减少

F心率加快

正确答案

A,C,D,F

答案解析

单选题3

如该患者查血红蛋白75g/L,血压90/50mmHg,心率116次/分,下述处理错误是()

A快速补液

B使用H+质子泵抑制剂

C插三腔二囊管

D输注浓缩红细胞

E使用胃黏膜保护剂

F使用止血药物

正确答案

C

答案解析

单选题4

患者消化道出血的原因是()

A胃溃疡

B十二指肠球部溃疡

C胃癌

D肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

E应激性溃疡出血

F腹部脏器迟发型出血

正确答案

E

答案解析

多选题5

符合应激性溃疡表现的是()

A一般为多发性病灶

B多伴有高胃酸分泌

C胃窦部好发

D胃体、胃底部好发

E不容易腐蚀血管

F可自行愈合,不需特殊处理

正确答案

A,D

答案解析

多选题6

能提示该患者还存在活动性出血的是()

A反复呕吐血性物

B肠鸣音活跃

C监测血色素下降

D排黑便间隔延长

E心率增快

F输液后尿量无增加

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

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