题干本题共包含 3 个小题

男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。

单选题1

该患者的诊断是()

A糖尿病酮症酸中毒

B脑血管意外

C高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D糖尿病酮症

E脑水肿

正确答案

C

答案解析

单选题2

患者首要的抢救措施为()

A立即使用脱水剂

B补液和胰岛素

C静脉注射胰岛素

D抗感染

E吸氧

正确答案

B

答案解析

单选题3

该患者的治疗原则下列不正确的是()

A立即输入0.45%氯化钠溶液+胶体溶液

B立即输入0.9%氯化钠溶液+胶体溶液

C血糖降至16.7mmol/L时,可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素

D参考每小时尿量补充钾盐

E以每小时每公斤体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素

正确答案

B

答案解析

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