题干本题共包含 3 个小题

男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。

单选题1

在急诊室应首先进行下列哪项急救处理()。

A胸腔闭式引流术

B胸带加压包扎固定

C胸腔穿刺术

D心包穿刺术

E急诊室剖胸

正确答案

B

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单选题2

根据病史和体征,首先应考虑的诊断是()。

A肋骨骨折

B张力性气胸

C连枷胸

D急性心脏压塞

E失血性休克

正确答案

C

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单选题3

若呼吸困难未得到缓解,不宜采取的治疗措施是()。

A巾钳重力牵引固定

B胸壁外固定架固定

C快速输血补液抗休克治疗

D气管插管呼吸机正压通气

E手术固定肋骨骨折

正确答案

C

答案解析

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  • 男性,38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检:胸壁压痛,可扪及皮下气肿,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张,右肺门旁垂肺征。

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