题干本题共包含 2 个小题

女性,46岁,乳腺癌术后,全身多处剧烈疼痛,夜间较重,口服布洛芬(芬必得)和曲马朵不能有效缓解疼痛。

单选题1

关于止痛治疗,该患者在目前治疗基础上应采取下列哪项措施()

A增加布洛芬(芬必得)和曲马朵剂量

B加用吗啡制剂,最好是美施康定(吗啡控释剂)

C布洛芬(芬必得)更换为其他非甾类消炎止痛药,可待因替换曲马朵

D肌肉注射哌替啶(度冷丁)

E静脉注射芬太尼

正确答案

B

答案解析

单选题2

加用吗啡后该患者可能出现的副作用是()

A呼吸抑制

B恶心呕吐、便秘、尿潴留

C耐受现象

D成瘾现象

E以上全部

正确答案

E

答案解析

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  • 女性,35岁,全身多处酸痛3年,伴睡眠障碍,辅助检查未见明确异常,体检发现全身20余处压痛阳性点,主要分布在颈项和背部,初步诊断为纤维肌痛综合征。

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  • 男性,65岁,食道癌术后复发,食道完全闭锁,全身广泛转移伴剧烈疼痛。通过胃造瘘注射双氯芬酸(扶他林)和曲马朵(研成粉末,调成糊状)疼痛不能缓解。

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