单选题

女孩,1岁。因"手足颤抖2个月"就诊,查体:患儿皮肤蜡黄,虚胖,肝脾轻度增大。血象;红细胞2.6×1012/L,血红蛋白84g/L。患儿最可能的临床诊断是()

A营养性巨幼细胞贫血

B营养性缺铁性贫血

C再生障碍性贫血

D混合性贫血

E营养不良

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患儿虚胖,皮肤蜡黄,肝脾轻度增大,血象提示贫血,红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显,且患儿伴有神经精神症状。考虑为维生素B12和叶酸缺乏所致的巨幼细胞贫血。
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