单选题

患者,男,42岁。转移性右下腹痛5小时。检查:发热,体温37.5℃,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高。应首先考虑的是()。

A十二指肠溃疡穿孔

B急性胆囊炎

C急性胰腺炎

D急性肠系膜淋巴结炎

E急性阑尾炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

十二指肠溃疡穿孔特点为疼痛以上腹部显著,查体右上腹部及上腹部压痛、反跳痛、肌紧张;急性胆囊炎的特点为右上腹痛,可放射到右肩胛下部或右肩部,查体右上腹压痛、反跳痛、肌紧张;急性胰腺炎特点为腹痛剧烈呈刀割样,放射到腰背部,查体上腹或左上腹部压痛、反跳痛、肌紧张;急性肠系膜淋巴结炎无明显肌紧张及反跳痛,体征轻微与较高的体温不符合;急性阑尾炎的特点为:转移性右下腹疼痛,查体有肌紧张、反跳痛,大多数患者血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高,故选E。
相似试题
  • 转移性右下腹痛6小时,持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛、拒按,伴纳差,发热(38.5℃),苔白腻,脉弦紧。其中医治法是()。

    单选题查看答案

  • 患者,男,38岁。转移性腹痛2天。检查:全腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张,肠鸣音减弱,舌红苔黄腻,脉洪数。其治法是()。

    单选题查看答案

  • 患者,男,25岁。发热一天,右下腹痛,拒按,大便三日未行,舌质红,舌苔黄,脉滑数。用药应首选的药物是()。

    单选题查看答案

  • 转移性右下腹痛,持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按,伴纳差,轻度发热;苔白腻,脉弦紧。内治宜( )

    单选题查看答案

  • 转移性右下腹痛,持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按,伴纳差,轻度发热,苔白腻,脉弦紧。内治宜()。

    单选题查看答案

  • 患者,男,42岁。患胃病5年。突然大量吐血,面唇色白,大汗出,呼吸微弱,神志欠清,舌淡。其脉象的表现是()

    单选题查看答案

  • 患者,男,23岁,转移性右下腹疼痛4天,伴恶心、呕吐、发热,体检右下腹压痛。不合理的说法是( )

    单选题查看答案

  • 患者,男,35岁,消化性溃疡反复发作10年,突然剧烈腹痛3小时,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查可见膈下游离气体,应首先考虑的诊断是()。

    单选题查看答案

  • 患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列

    单选题查看答案