简答题

简述视神经萎缩的病因及眼底表现。

正确答案

病因:
(1)颅内高压或颅内炎症:如结核性脑膜炎;
(2)视网膜病变:包括血管性(视网膜中央动静脉阻塞)、炎症(视网膜脉络膜炎)、变性(视网膜色素变性);
(3)视神经病变:包括血管性(AION)、炎症(视神经炎)、铅及其他金属类中毒、梅毒性;
(4)压迫性病变:如眶内或颅内的肿瘤、血肿;
(5)遗传性疾病:如Leber病;
(6)外伤性病变:颅脑或眶部外伤;
(7)代谢性疾病:如糖尿病;
(8)营养性:如维生素B缺乏等。
眼底表现有以下两种:
(1)原发性:视盘色淡或苍白,边界清楚;视杯上可见筛孔,视网膜血管一般正常。
(2)继发性:视盘色灰白、秽暗,边界模糊不清,生理凹陷消失。视网膜动脉变细,血管伴有白鞘;后极部视网膜可残留硬性渗出或未吸收的出血。

答案解析

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