简答题

固定义齿戴牙以后出现基牙疼痛,其原因和处理方法是什么?

正确答案

固定义齿戴牙以后出现基牙疼痛,可能的原因和处理方法为:
(1)咬合早接触:如果戴牙以后出现早接触,则基牙受力过大,常产生咬合疼痛。这种情况需要通过调改去除早接触点,则疼痛常可以自行消失。
(2)牙周膜轻度损伤:如果固位体与邻牙接触过紧,或基牙的共同就位道略存偏差,固位体勉强就位都可能造成邻牙或者基牙的牙周膜损伤,产生轻微疼痛,常观察一段时间以后可以自行消失。
(3)牙髓炎:由于牙体预备量大,基牙预备后近髓室的轴面,面,或者粘固剂的刺激引起牙髓炎症,基牙疼痛逐渐明显。此时需要拆除固定桥,待治疗牙髓炎以后再重新修复。
(4)继发龋:如果固定桥使用一段时间以后,基开出现继发龋坏而引起牙髓炎,基开出现疼痛。此时应该及时拆除固定桥,治疗以后再考虑重新修复。
(5)电位差刺激固位体与桥体若与对颌牙上的不同金属修复体接触,在唾液中产生电位差或基牙牙体修复体与固位体不同金属产生的电位差,也可引起基牙疼痛,此时需要消除电位差,或者将修复体拆除更换材料重新制作,疼痛将缓解。
(6)基牙受力过大:固定桥设计不合理,导致基牙承受的力超过了能够承受的限度,引起牙周组织炎症,出现基牙疼痛。此时必须摘除固定桥,重新设计修复。面,或者粘固剂的刺激引起牙髓炎症,基牙疼痛逐渐明显。此时需要拆除固定桥,待治疗牙髓炎以后再重新修复。

答案解析

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