题干本题共包含 4 个小题

10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。

单选题1

如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可能的原因是()

A并发感染

B并发下肢深静脉血栓

C并发肾静脉血栓

D并发下肢股动脉血栓

E使用利尿剂不够

正确答案

B

答案解析

单选题2

患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治疗方案是()

A控制感染

B换用甲泼尼龙冲击治疗

C换用环磷酰胺

D换用苯丁酸氮芥

E加大泼尼松的剂量

正确答案

A

答案解析

单选题3

最可能的诊断是()

A急性肾炎

B单纯性肾病

C肾炎性肾病

D肾病型肾炎

E急进性肾炎

正确答案

C

答案解析

单选题4

解决上述情况的最佳方法为()

A加用抗生素

B口服双嘧达莫

C甲泼尼龙冲击治疗

D静滴肝素和尿激酶

E静推呋塞米

正确答案

D

答案解析

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