正确答案
(1)使组织受压均匀;在采取印模时,应注意压力要均匀,否则,影响模型的准确性。在有骨突、骨嵴、血管、神经的部位,应缓冲压力,避免戴义齿后产生疼痛。对组织活动性较大的部位,如上颌前部松软粘膜,应防止压力过大而使其变形,可在用印模膏制取的简易个别托盘的组织面相对应部位多刮除些印模材料,或在塑料个别托盘上钻孔甚至开窗,在取二次印模时,使多余的印模材料流出,以缓冲压力。
(2)适当扩大印模面积:印模范围的大小,决定全口义齿基托大小。在不妨碍粘膜皱襞、系带以及软腭等功能活动的条件下,应充分伸展印模边缘,以便充分扩大基托的接触面积。义齿的固位力与基托的接触面积成正比,即接触面积越大,固位力也越大。此外,无牙颌上单位面积所承受的咀嚼压力与基础面积成反比,即接触面积越大,无牙颌上单位面积所承受的咀嚼压力越小。
无牙颌印模的边缘要与运动时的唇、颊和舌侧粘膜皱襞和系带相贴合,还要充分让开系带,不妨碍唇、颊和舌系带的功能运动。印模边缘应圆钝,有一定的厚度,其厚度为2~3mm。上颌后缘的两侧要盖过上颌结节到翼上颌切迹,后缘的伸展与后颤动线一致。下颌后缘盖过磨牙后垫,远中舌侧边缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙,还跨过下颌舌骨嵴,不应妨碍口底和舌运动。
(3)采取功能性印模:取印模时,在印模材料可塑期内进行肌功能整塑,由患者自行进行或在医师帮助下,唇、颊和舌作各种动作,塑造出印模的唇、颊、舌侧边缘与功能运动时的粘膜皱襞和系带相吻合。所形成的义齿基托边缘与运动时粘膜皱襄和系带相吻合,防止空气进太基托与无牙颌的组织面之间,达到良好边缘封闭。
(4)稳定的位置:取印模过程,应保证盛有印模材料的托盘在口腔中保持正确而稳定的位置,避免移动,同时维持一定的压力直到印模材料完全凝固为止。取印模时,要注意患者的体位舒适,精神不要紧张,肌肉松弛,保证所取的印模准确。
(5)取出后检查。