简答题

以觉醒度改变为主的意识障碍临床分级?

正确答案

①嗜睡:是意识障碍早期表现,为病理性睡眠增多,唤醒后定向力基本正常,能配合检查,刺激停止后又入睡;
②昏睡:处于较深睡眠,较重的疼痛或语言刺激可唤醒,模糊地作答,随即又入睡;
③昏迷:意识完全丧失,无自发睁眼,缺乏觉醒-睡眠周期,任何感觉刺激均不能唤醒的状态。
按其程度可分为:
浅昏迷:表现睁眼反应消失或偶见半闭合状态,无自发言语和有目的活动。疼痛刺激时有回避动作和痛苦表情,脑干反射基本保留;
中度昏迷:对外界一般刺激无反应,强烈疼痛刺激时可见防御反射活动,角膜反射减弱或消失,呼吸节律紊乱,可见到周期性呼吸或中枢神经性过度换气;
深昏迷:对任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,眼球固定,瞳孔散大,脑干反射消失,生命体征发生明显变化,呼吸不规则。

答案解析

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