题干本题共包含 4 个小题

患者,男性,60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

单选题1

为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是()

A右心房压

B右心室舒张末压

C平均肺动脉压

D肺动脉楔压

E右心排出量

正确答案

D

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单选题2

患者发生低氧血症最主要的原因是()

A气道阻力增加

B肺内分流(右向左)

C氧耗量增加

D低通气

E心搏出量下降

正确答案

B

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单选题3

此期病理改变,下列表现不会出现的是()

A肺间质和肺泡水肿

B间质内红细胞、白细胞浸润

C毛细血管充血

D透明膜形成

E间质纤维组织沉积

正确答案

E

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单选题4

该病例X线胸片最可能的典型征象是()

A双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润

B双侧肺门"蝴蝶样"阴影

C心脏扩大伴肺门血管阴影增浓

D肺纹理加深和肺透亮度增高

E局灶性肺实变

正确答案

A

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