单选题

运动员百米赛跑时突然听到右膝撕裂声,随即倒地。查体:右膝不能主动伸,X线示髌骨中段骨折。考虑骨折的原因是()

A肌肉拉力

B直接暴力

C间接暴力

D积累性劳损

E病理性骨折

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

髌骨骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上,如撞伤、踢伤等,骨折多为粉碎性,其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好,亦可为横断型骨折。间接暴力,多由于股四头肌猛力收缩,所形成的牵拉性损伤,如突然滑倒时或突然大幅度运动时,膝关节半屈曲位,股四头肌骤然收缩,牵髌骨向上,髌韧带固定髌骨下部,而造成髌骨骨折。间接暴力为横型骨折,移位大,髌前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。此题中患者是突然运动中出现的症状,所以考虑为间接暴力中的肌肉拉力引起。
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